小汪今年29岁，是一名刚刚生下孩子的初产妇。半个月前，因为羊水过多在家附近的一家医院进行了子宫下段横切口的剖腹产手术，手术很顺利，恢复也很好。腹切口5天后拆线，小汪就出院了。可是，阴道少量血性恶露一直持续不断，而产后一个星期到现在，她一直身体发热，测体温最高时达到了38.5度。
因为没有其他症状，就一直没有到医院诊疗，直到前几天，她感觉下身活动不适，有被冰冻的感觉，才急忙到我们医院看急诊。
体温持续偏高，一般表明身体内有炎症，血常规尿常规检查发现，小汪体内有感染的情况，B超显示，宫腔内靠左侧可见不均匀回声，提示宫腔内异常回声，子宫内积血可能性很大。
妇科检查时发现，子宫宫体压痛，子宫增大，好像怀孕 3个月的样子，双侧附件区也有压痛。
经过一系列的检查，赵医生诊断小汪是产褥感染引起的急性盆腔结缔组织炎，属于比较严重的，竟然出现了少见的冰冻骨盆的症状。
“什么，冰冻骨盆？”
听到这个吓人的名词，小汪和家属都吓坏了。
赵医生解释说：“在正常情况下，女性内生殖器官如子宫、输卵管、卵巢等在盆腔中呈半游离状态，我们做妇科检查时，可扪及子宫轮廓，但是，一般扪不到正常卵巢和输卵管，这些器官可随着检查者的手指推动而移动，子宫两侧盆腔组织也比较软，而你的情况是由于炎症的出现，子宫、输卵管和卵巢都受到侵害被固定，整个盆腔呈硬块状，就像被冰冻了一样，因此成为冰冻骨盆。”
听赵医生这么说，小汪当时就大哭起来。
“这可怎么办呀，是不是绝症呀，我怎么会得这种病呢？”
一般来说，女性怀孕以及分娩降低或破坏了女性生殖道的防御功能和自净功能，增加病原体侵人生殖道的机会：如果在此时期，孕产妇体质虚弱、营养不良、孕期贫血、妊娠晚期性生活、胎膜早破、羊膜腔感染、慢性疾病、产科手术操作、产程延长、产前产后出血过多、机体抵抗力下降等等，就很可能造成产褥感染。
小汪也说，在怀孕9个月的时候，和丈夫同房了一次，事后就感觉下体有些不舒服，用温水洗了洗，就没在意，没想到到现在演变成了冰冻骨盆，让她懊悔不已。
小汪的情况属于比较严重的产褥感染，在产后一个星期的时候，她就觉得自己有点发烧，因为需要母乳，也没有吃什么消炎药，就是靠喝水缓解症状，炎症没有得到很好的控制，导致病情发展，炎症由阴道往深部蔓延，引起了盆腔结缔组织炎。蔓延到了子宫骶骨韧带处，使纤维组织增生，变硬，子宫固定，宫颈旁组织也增厚变硬，向外呈扇形扩散，就形成所谓的冰冻骨盆。
针对产褥感染，治疗的原则是必须积极进行能够覆盖所有厌氧菌的广谱抗生素抗感染治疗，保证足量、足程。同时加强产妇自身的营养，纠正水、电解质紊乱及低蛋白血症。
当天，小汪被收治住院，我们教导小汪在床上采取半卧位姿势，有利于恶露排出及将炎症局限于盆腔内。
同时，我们给予了舒普深及奥硝唑联合抗感染治疗，同时口服益母草促宫缩治疗。
第二天，小汪的体温逐渐下降到正常水平。经过一周的治疗，复查血常规，指标正常，妇科检查，冰冻骨盆症状大大减轻，她自己反映，下身也不觉得冷和僵硬了。
住院10天后，小汪出院了，在院外继续抗感染治疗，到42天复查，冰冻骨盆现象消失，身体恢复正常。
