■吸吮可促进倦乳素分泌作用于乳腺泡，提早乳房充盈，分泌乳汁

■刺激乳头可增加脑垂体分泌催产素加强子宫收缩，协助胎盘娩出，减少产后出血量

■初乳刺激婴儿肠蠕动，促进肠黏膜成熟

医学指导/广州医科大学附属第三医院产科主任、主任医师李映桃

大家都知道，母乳是婴儿最理想的天然食物，母乳喂养是喂养婴儿最安全、最营养的方法，不仅能满足出生后4～6个月婴儿生长发育的全部营养需要，而且能使宝宝免受感染，还能为宝宝健康的心理发育奠定基础。然而，专家介绍，由于母乳代用品充斥市场、家长错误地认为使用母乳代用品是更时髦更健康的喂养方式以及初为父母的人们得不到社会及家庭成员对他们的帮助等各种原因，使得我国母乳喂养率大幅下降。

专家提醒，出生后到6个月用纯母乳喂养的婴儿，患病几率会低于母乳代用品喂养的婴儿2.5倍。而且，宝宝如果能在出生半小时内吸吮母乳，无论是对母亲还是对宝宝都大有裨益。

母乳喂养：

能降低婴儿发病率

“母乳喂养的好处已经不用多说了。”广州医科大学附属第三医院产科主任、主任医师李映桃介绍，对婴儿而言，首先，母乳是婴儿最理想的天然食物，能满足出生后4-6个月婴儿生长发育的全部营养需要，而且易消化、吸收，因此在出生后4-6个月内不要给婴儿母乳以外的食品；其次，母乳中含有丰富的抗感染物质，如免疫球蛋白、巨噬细胞、溶菌酶、双歧因子等，可保护婴儿，预防感染性疾病，初乳中含量更丰富、所以初乳是人生的第一次免疫；第三，母乳可预防过敏性疾病如湿疹、哮喘等；第四，母乳喂养不仅可增强母婴感情，而且还有利于婴儿的智力发展；第五，母乳喂养可促进婴儿面部和牙齿的发育，预防龋齿。

对母亲而言，母乳喂养一是可预防产后出血，促进子宫复旧；二是母乳喂养最方便、卫生、安全、经济，而且母乳新鲜、不变质；三是哺乳期闭经是产后六个月内有效的避孕方法之一；四是母亲可从与婴儿的密切关系中得到心理安慰；第五，母乳喂养可减少乳腺癌及卵巢癌的危险。

“研究证明，从出生至6个月内，用纯母乳喂养的婴儿，患病几率会低于母乳代用品喂养的婴儿2.5倍，”李映桃说，推行母乳喂养能降低婴儿发病率。

专家分析：延迟吸吮会增大母乳喂养失败可能性

李映桃说，促进母乳喂养成功的重要措施，首先就是在产后半小时内，母亲与婴儿进行皮肤与皮肤的接触，并让婴儿吸吮母乳。

李映桃说，婴儿出生后半小时内就开始吸吮母乳叫早吸吮。“我们为什么要提倡早吸吮？”她分析，早吸吮的好处有很多，首先，早吸吮可促进倦乳素分泌作用于乳腺泡，提早乳房充盈，分泌乳汁；第二，婴儿吸吮时刺激乳头，可增加母亲脑垂体分泌催产素，从而加强子宫收缩，协助胎盘娩出，减少产后出血量；第三，母亲的初乳可刺激婴儿的肠蠕动，促进肠黏膜成熟。

因此，无论是对母亲还是对婴儿来说，第一次喂哺都非常重要。

李映桃介绍，在医院里分娩的产妇，第一次喂奶是在产床上进行的。“在给母亲和婴儿保暖的条件下，母亲就应把婴儿抱入怀中让其吸吮乳头，”她说，出生后第一个小时左右是建立母子感情纽带的重要时机，是促进母乳及早分泌的关键，“产后立即吸吮能使母亲给予婴儿更多关心，并比较容易坚持长时间喂哺婴儿。如延迟吸吮的时间，即使仅仅是几个小时，也会增大母乳喂养失败的可能性。”

她建议，实行24小时母婴同室，让孩子与妈妈时刻在一起。也就是说，在分娩后，即应让母亲与婴儿同居一室或一床，这样做使母亲从一开始便担负起关心照料婴儿的责任并可促进母乳喂养。

喂养原则：按需哺乳 最好让宝宝一天吸吮10-12次

李映桃说，母乳喂养的首要原则是按需哺乳，勤吸吮，下奶快，奶水多，最好一天吸吮10-12次。

什么叫“按需喂养”？李映桃解释，每当婴儿啼哭(肚子饿)或母亲感到乳房充满时就进行哺乳叫按需喂养。婴儿睡眠时间较长应唤醒婴儿，最长不应超过三小时。

李映桃说，母乳喂养的成功率高与以下三个因素相关。

首先是勤吸吮。她说，宝宝吸吮次数越多，乳房越排空，则产乳越多，同时婴儿吸吮的姿势要正确。

其次是母亲的营养。母亲营养好，食欲好，奶量就多，质量也好。

第三是母亲的情绪好，精神愉快，睡眠好，乳汁分泌多。“忧愁、悲伤、紧张、情绪不好、抽烟，都会使奶量减少。”

李映桃特别提醒，给新生儿喂初乳好处多多。她解释，产后7天内的乳汁叫初乳。初乳跟成熟奶相比有如下几个特点：

第一，初乳中的蛋白质含量较成熟乳多，脂肪和乳糖含量较成熟乳少，最适合新生儿的需要。

第二，初乳中含有许多白细胞和抗体，能抑制或杀死细菌和病毒，被称为最早获得的口服免疫抗体。

第三，初乳含有生长素促使小儿的肠道发育、成熟。

第四，初乳能防止产生过敏反应。

李映桃还提醒，不要给婴儿喂母乳以外的食品，一般情况下不要喂水、果汁，不要用代乳品，不要让孩子吸吮人工乳头，不要使用奶瓶。

关于母乳喂养的Q&A

问：纯母乳喂养该维持多久？

李映桃：一个健康母乳的乳汁足够4-6个月婴儿的需要，即使是双胞胎的母亲，只要按需喂养，也会产生足够的乳汁；4-6个月后孩子发育快，可以逐步添加适当食品。

问：刚出生婴儿除母乳外为什么不需要添加其它辅食？

李映桃：初乳比成熟乳更好最适合新生儿需要，量虽然少，但刚出生婴儿胃口小，只要多喂几次就足够；如果婴儿吃了其它辅食，必然减少乳量以至不吃母乳，影响母乳喂养。

问：母乳喂养的婴儿易得缺铁性贫血吗？

李映桃：母乳中所含的铁虽然没有牛奶高，但其铁的含量及成分易被婴儿吸收，完全能满足婴儿的需要；而牛奶中的铁不易被婴儿吸收，所以母乳喂养的婴儿不会发生缺铁性贫血。

问：孩子什么时候断奶最合适？

李映桃：母乳喂养至1-2周岁时断奶较好；断奶季节最好不要在夏天，因天气炎热，易得消化道疾病。

问：夜间喂养有什么好处？

李映桃：有些母亲夜间不给婴儿喂奶，试图让婴儿安静睡觉，实际上夜间喂哺有很多好处，吸吮越多，泌乳越多，对于白天上班的母亲更为有益，对于生育间隙也有重要影响。所以应该坚持夜间喂哺婴儿。

问：妈妈生病可以继续喂奶吗？

李映桃：除传染病或重症影响乳母治疗外，很少需要停止母乳喂养。对孩子进行人工喂养比让患病的母亲喂奶更危险。

问：母亲HAA阳性(乙肝表面抗原阳性)的新生儿能否喂母乳？

李映桃：可以喂母乳，因乙肝病毒经母乳传给新生儿的可能性比在宫内及产时传播要小的多，况且吃了母乳还可获得抗体和免疫球蛋白，可抵抗细菌与病毒感染。但新生儿出生后应立即接种乙肝疫苗。

问：月经期能哺乳吗？

李映桃：经期喂奶十分安全。

问：避孕对哺乳有影响吗？

李映桃：避孕药含雌激素和孕激素可影响乳汁分泌量和通过乳汁，不宜在哺乳期使用。安全套、避孕环等避孕工具不影响婴儿。