孩子挑食、脸色白、个头长得慢、睡觉不踏实……要不要查个微量元素?
2022-12-06 10:33:00 来源:嘟嘟医生

很多家长都知道国家卫健委明确表示了:不得将微量元素检测纳入儿童体检普检项目。

但是一旦孩子出现了挑食、脸色白、个头长得慢、睡觉不踏实等状况,家长心里就会犯嘀咕,总想查个微量元素才安心。

今天嘟妈就和大家聊聊,什么情况下才考虑做微量元素检测?如何补充微量元素?


为什么这边国家“叫停”

那边家长却追着要给孩子做微量元素检查?

随着人们健康意识的增强,家长对儿童的养育也越来越精细,儿童保健品市场很红火。看到广告宣传,家长容易盲目对照自家孩子找问题。

其实孩子的很多症状,都是生长发育过程中的常见现象,并非出现健康问题。比如孩子枕秃,其原因除了佝偻病(俗称缺钙)之外还有很多,比如婴幼儿头发毛囊疏松,容易脱落;孩子生长快,生理性多汗,或者天气闷热,甚至头上湿疹搔痒等,宝宝睡觉不舒服经常摩擦导致掉发,也可能是仰卧姿势睡觉太久。适当改变宝宝睡眠条件,就能改善枕秃情况。

有些家长发现孩子不爱吃饭,担心孩子缺乏微量元素。其实,这可能是孩子吃零食太多,食物品种太单一,活动量不多,甚至是天气炎热或感冒恢复期导致孩子胃口下降;或是孩子个子偏矮,自然食量就小。只需调整喂养方式,就能帮助孩子恢复胃口。有些孩子甚至都已经超重了,家人还在焦虑孩子饭量小,所以科学评价孩子的生长水平很重要。


有疾病症状才需考虑查微量元素

微量元素指的是人体中含量极低的每天需求不足10毫克的元素,通常包括铁、碘、锌、铜、镁等,而钙每天需求超过100毫克,严格来说,它属于常量元素。微量元素摄入过量、不足、不平衡,都可能引发健康问题。

早在2013年,原国家卫计委就发文要求规范儿童微量元素临床检测的工作,提出非诊断治疗需要,“不宜”将微量元素检测作为体检等普查项目,尤其是对6个月以下婴儿。

之所以“叫停”儿童体检普检项目的微量元素检测,主要是因为:目前国际上对微量元素的检测方法、人体微量元素的正常值范围并没有一个准确、统一的标准;微量元素在人体中的分布是不均匀的,通过末梢血、毛发、抽静脉血等方式得到的结果代表性不足。

例如,人体中约99%的钙储存于骨骼和牙齿中,仅1%左右的钙以游离或结合状态存在于血液中,当血钙下降时,人体使钙从骨骼中释放出来,使得血钙相对稳定。因此,缺钙往往骨密度骨量下降,而不是血钙减低。检测体内维生素D含量和骨量X线扫描才是科学诊断方法。


什么情况下才需考虑做微量元素检测?

如果孩子出现脱发、厌食、烦躁等症状,同时还有疾病的其他临床症状,医生会考虑有针对性地做微量元素检测,比如是否铅中毒等,帮助综合判断病情;孩子严重食欲不振、面色苍白,同时经常疲倦乏力,考虑是否体内铁元素缺乏导致贫血;部分早产儿、某些先天性遗传代谢病患儿,医生也会考虑让他们做微量元素检测。

健康的儿童,没必要刻意进补。如果随意给孩子吃补品或保健品,反而可能打破体内微量元素平衡,影响健康。


补充微量元素,主要靠多样化饮食

微量元素广泛存在于日常食物中,饮食是常见的微量元素摄入途径。如果是正常喂养儿童,合理添加辅食,孩子不挑食、偏食,身高、体重等常规检测指标在正常范围,是不容易发生微量元素缺乏的。保证孩子健康营养,应提倡饮食多样化,均衡搭配。比如:

  • 钙:奶类及奶制品食物、豆类及豆制品、虾皮、海带等海产品含钙量比较丰富。

  • 铁:动物肝脏、动物血、红肉类、海产品,甚至强化铁食品中含铁量比较丰富。

  • 锌:牡蛎、花蛤等贝壳类海产品,以及红肉类、动物内脏、花生油等含锌量比较丰富。

  • 碘:海带、紫菜、干贝、海参、海蜇等,含碘量较丰富。

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