水痘一年四季都会发病，尤其是在冬春季。孩子得了水痘怎么护理？父母应该怎么隔离，才能防止传染？幼时得过水痘，就能终生免疫了？这些水痘相关的问题，复旦大学附属上海市公共卫生临床中心感染二科黄琴主任给出解答。

宝宝得了水痘，在家如何护理？

黄琴：首先要遵医嘱，接受抗病毒治疗。一般医生会选用阿昔洛韦等药物，控制皮疹发展，加速病情恢复。在家重要的是要呼吸道隔离。宝宝发热期要卧床休息，给他容易消化的食物，特别要注意补充水分，多喝水。特别要注意皮肤护理，勤换衣服，用温水洗澡，保持皮肤清洁，避免宝宝用手搔抓，导致感染。

水痘到底会不会传染？

黄琴：水痘是一种呼吸道疾病，是水痘—带状疱疹病毒所引起的原发感染。水痘的传染性的确很强，病人就是唯一的传染源。而且大人孩子都普遍易感。所以这时不要让客人来家做客，尤其是孩子。因为易感儿童接触后90%会发病。而且孕妇患水痘时，胎儿也会被感染。当然家人，尤其是大宝宝更要注意防范。水痘一年四季都会发病，尤其现在冬春季。

父母具体应该怎么隔离，防止传染？

黄琴：发水痘的宝宝自出疹前1天至皮疹完全结痂为止，期间都具有传染性。主要是通过飞沫和直接接触传播。所以，呼吸道隔离要到宝宝全部疱疹结痂为止。还会通过接触被污染的用具传播，比如宝宝的餐具、玩具等。所以患儿的用具等要暴晒或煮沸消毒。

怎样观察得知家人有没有被感染？

黄琴：在做好隔离的情况下，注意观察即可。如发现异常马上去医院就诊。

水痘的潜伏期为10-24天，以14-16天多见。前期有怕冷、低热、头痛、乏力、咽痛、咳嗽、恶心和食欲减退等症状，继续1-2天后出现皮疹。皮疹首先在躯干和头部，以后波及面部和四肢。初为红斑疹，数小时后为丘疹，再发展为疱疹。疱疹多为椭圆形，直径3-5mm，周围有红晕，壁薄易破，伴瘙痒。皮疹分布呈向心性，主要位于躯干，次为头面部，四肢相对较少，分批出现。

水痘会引发一些后遗症吗？

黄琴：水痘是自限性疾病，一般接受抗病毒治疗后，10天左右就会自愈。当然，如果皮肤护理不当，或患儿反复搔抓，疱破溃后易继发细菌感染，导致愈后患处留下疤痕。皮疹继发细菌感染，也可能会并发肺炎、脑炎、肝炎等。

得过一次水痘，会终生免疫吗？

黄琴：一般来说，所有免疫功能正常的人，在自然感染水痘后会终生免疫。但如果出不好的话，病毒也可能长期潜伏在神经末梢，多年后，进入成年甚至老年时，身体受到某些刺激，如温度突变、使用免疫抑制剂、放射线照射、肿瘤等引起免疫功能受损或低下时，潜伏病毒便会繁殖，并产生一连串的带状疱疹。

水痘-带状疱疹病毒在儿童初次感染时引起水痘，很多人以为患过水痘痊愈之后就再不会得了，但事实并非如此。所以，得过水痘≠终生不得带状疱疹。

水痘可以接种疫苗吗?

黄琴：预防水痘除了接种水痘疫苗外，几乎没有其他好的措施。