钱江晚报·小时新闻 通讯员 宋黎胜 记者 吴朝香

怀孕6个月时，家住杭州的沈女士（化名）被查出脑瘤，且肿瘤位置在脑干险要处，手术难度与风险很高，其腹中胎儿也存有危险。

所幸，经浙江省人民医院神经外科等多学科医护人员通力合作，患者脑肿瘤顺利切除，孩子足月降生。

身麻头晕，竟是“生命中枢”长肿瘤

28岁沈女士今年初如愿以偿怀上宝宝，每天都沉浸在孕育生命的喜悦中。然而， 怀孕4个月时，她无意中觉得右手指时有时无出现麻木，以为是怀孕原因，当时没在意。

随着时间的流失，手指麻木逐渐扩展延至右手掌与上肢。至今年8月，孕6个月时，她整个右侧肢体麻木，连拿筷子夹菜都不稳，喝水吃饭呛咳，还出现头晕，颈枕部疼痛。

沈女士在家人陪同下来到浙江省人民医院。虽有心理准备，检测结果还是让他们几近崩溃：脑延髓福血运性占位病灶。

医生解释，延髓的主要机能是调节内脏活动，许多维持生命所必要的基本中枢（如呼吸、循环、消化等）都集中在延髓，这些部位一旦受到损伤，常引起迅速死亡，所以延髓有“生命中枢”之称。在此险恶处手术，难度及风险可想而知。

“从天上坠入地狱般，眼前一阵发黑。”得知大人及胎儿都处于险境，沈女士及家人顿时陷于恐慌。除了自己能脱离险境，沈女士不断恳请医生，太想保住腹中这个小小的生命，“当时真是人生至暗时刻！”

雷兵在手术中

一波三折，最终母子平安

“脑干术后可能出现呼吸心跳骤停、脑疝、感染、出血等；患者孕25周，可能在术后出现胎停、流产等产科并发症。”医院医务科主持了神经外科 产科 放射科、麻醉科等相关科室的多学科讨论。

“对于妊娠合并良性的脑肿瘤患者，如患者病情处于稳定状态，可以在患者顺利分娩之后进行手术。”专家们全面评估患者的病情和需求，平衡利弊，最终制定出最合适患者、对宝宝相对安全的治疗方案。

得知专家团队的治疗方案，沈女士及家人如同在悬崖边，突然伸来一双坚实的手，很是欣喜与感激。

没想到一波三折，情况突变：沈女士病情突然加重，没多少日子肢体麻木发展到只能坐轮椅，头痛更加明显，实在难以坚持下去……到了“生死攸关”时刻。专家们根据病情变化立即调整治疗方案，决定先实施颅脑手术，以解患者燃眉之危。

神经外科主任医师雷兵、主任医师王卫余等手术中沉着冷静，干净利落将脑干处的肿瘤切除。术后，沈女士一系列症状很快缓解，化险为夷。

恶战告捷，保证孩子顺利降生之重任，移交至产科主任、主任医师杨立伟团队。一天又一天，经过两个多月保驾护航，瓜熟蒂落（38周+），半个多月前，沈女士6斤多重的健康孩子呱呱坠地。至此，几个月来一直关注这对母子安危的医护人员，终于松了一口气。

两天前，医生电话回访，沈女士及孩子情况都很好。电话那头，沈女士爽朗谈笑声中，透着高兴，激动与感谢。

“妊娠合并脑肿瘤是小概率案例，但极其危险。”雷兵主任特别提醒，孕期恶心呕吐，甚至感觉头痛不适，在不少人看来是正常孕期反应，殊不知也可能是脑瘤征兆，一种危险信号。眼下为疫情防控时期，但孕期出现频繁呕吐、剧烈头痛且总不能缓解，并有加重的迹象，需警惕脑瘤作祟，应及时就医检查。